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停药需谨慎身体要当心

肝病小护士健康宝典之医疗小科普----

停药需谨慎      身体要当心

在临床上,有相当一部分的患者是没有按照医生的要求停药的,也就是自行停药。自行停药的原因有很多,但主要是对抗病毒治疗停药的风险认识不足。当然,也有经济上的问题,或认为长期服药有副作用等。但不遵守医嘱随意停药,往往会造成更严重的后果。停药要讲究一个指征,而这个指征不仅仅是指标的问题,还有观察指标变化的时间。

比如,“大三阳”转“小三阳”后,HBV DNA阴性,同时肝功能正常。三项指标同时保持这种状态一年以上,才可以考虑停药。

此外,能否具体停药,还要考虑结合患者肝脏的基础情况,如果他是一个肝硬化的患者,即使“大三阳”转“小三阳”了,即使达到所谓的停药指征,也是不主张停药的,因为他的肝脏基础决定了他不能停药。

如今,核苷类似物上市已经十多年了,这种不按照指南停药的,或自行停药的,风险非常大。其中主要是病毒复制,再次活跃,导致肝炎活动。严重的病人可能出现明显的肝炎活动,甚至出现肝衰竭,危及到生命。这是大家最不愿意看到的。

但这主要不是跟抗病毒治疗的药物有关,而是与治疗方法有关。例如汽车是个好东西,但酒后驾驶、超速行驶,出了车祸不能怪汽车,而是你的方法不对。因此,患者一定要按照指南或者医生的专业引导用药,不能自行停药,就像没有驾照就开车,肯定会出事儿,但这不能怪汽车,只能怪自己。所以肝友们一定要在医生的引导下规范停药。

 

2017-02-16 00:14:39

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