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抑郁症健康教育

 

什么是抑郁症?

  抑郁症:以心境低落为主要症状,以心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相符;甚至发生木僵;部分病人有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。抑郁症患者不论身体、情绪或思想均受到影响。患上抑郁症并代表患者性格软弱或放弃自己。与一般情绪低落不同,抑郁症的严重程度较高而且持续更久,并不能单靠意志控制。若缺乏适当治疗,问题可能会持续数星期以致数月。除了患者本人的生活会受到影响,身边的亲友亦同受困扰。

 

及早察觉:抑郁症的症状

由于症状可能在不知不觉间出现慢慢恶化,患者本身很多时候并不自知,又或试图以其他方法麻醉自己,结果欲速不达。在这个时间若身边有人能够劝说患者求医,可能是阻止悲剧发生的关键。

抑郁症的症状及严重程度因人而异,常见的症状包括:

˙持续忧伤、焦虑或感到空虚

˙感到内疚、无用、无助

˙感到无望、悲观

˙对平常喜欢的活动失去兴趣

˙无法应付一些以往能够处理的事情

˙精神变差、疲倦、节奏减慢

˙难以集中精神

˙难以作决定

˙不安、易怒

˙记忆力变差

˙失去自信心

˙持续且对治疗 

  无反映的身体症状如头痛、消化问题

˙失眠、早醒或过长时间睡眠

˙胃口及体重下降或上升

˙有自杀或死亡的想法或企图自杀

简单来说,若你或你的亲友拥有多项上述情形可能患上抑郁症的表现。另外,一些身体微状如痛症、持续头痛或失眠等,都可能是抑郁症的初期病症。

 

 

谁会出现抑郁?

很多人会以为只有女性会患上抑郁症。其实,女性(尤其是产后)虽然患病的机会较高,但抑郁症也会出现在不同年龄、性别的人士身上。

患上抑郁症的男性,可能由于种种原因而不愿求助,亦可能尝试以酒精、药物或过度工作以图抑压情绪问题,因此容易被忽略。而在男性中,抑郁症较多表现为易怒或气馁,因此身边的亲友可能未必察觉。

患有抑郁的长者与儿童亦容易被忽略。在长者中,抑郁可能较常表现为身体问题,而儿童则可能表现为一些行为问题如逃学等。

一些风险因素会引发或增加患抑郁症的可能性。

 

 

成因及风险因素

抑郁症的成因复杂,可以由脑部变化引起,亦可能是家族遗传。医学界认为,如果5-羟色胺和去甲肾上腺素这两种神经功能之间不平衡,就可以导致抑郁症或焦虑症。5-羟色胺和去甲肾上腺素减少常常导致情绪低落、动力下降以及食欲和性欲改变。其病因及风险因素主要集中在以下几个方面:

1.遗传因素:与许多其它疾病一样,抑郁症往往在家族中集中出现。

2.社会与环境因素:一些研究提示,不良生活事件,如酗酒、离婚、重病或屡遭不幸,可导致抑郁症。

3.躯体疾病:许多躯体疾病和状况,如中风、心脏病发作、癌症、慢性疼痛、糖尿病、激素紊乱和晚期疾病,往往可以导致抑郁症。

4.悲观的性格:如抑郁气质,缺乏自信和自尊,对他人过分依赖和强求,多愁善感等,这类人格特征可视为本病的温床。

 

抑郁症可以治疗吗?

抑郁症的治疗主要有药物及心理治疗两类。对于中度至严重的抑郁症患者,医生一般会联合使用以上两种疗法;而一些情况严重或无法使用药物的患者,则可能需要使用电痉挛治疗,在患者麻醉的情况下利用电子脉冲刺激脑部。

药物治疗:抗抑郁药能令患者感觉好些,以便患者重新享受生活及应付困难。患者因注意,一般而言抗抑郁药需要一段时间才开始起效(部分可能要数星期),因此即使在服药初期未见好转,亦不应轻言放弃而白白延误病情。

心理治疗:心理学家、社工或辅导员会利用不同方法,引导及协助患者缓解抑郁。

˙辅导:向专业人士倾诉你的问题,让你更清楚自己的感觉。

˙小组活动:在一个安全而且包容的环境下与他人接触,尝试理解自己与他人交往时的行为和反应。

˙认知行为治疗:抑郁可能是受到一些负面的思想影响而成。治疗通过让患者认清并尝试改变这些思想,控制抑郁的情况。

 

生活小贴士之健康教育

1.饮食  平衡膳食,保证营养的供给和水分的摄入,增加纤维素的摄入,保持大便通畅。鼓励患者进食,严重厌食或拒绝进食者,可置胃管或行肠外营养。

2.休息与运动  让患者住护理人员易观察的房间,设施安全,光线明亮,空气流通、整洁舒适的治疗休养环境。保证睡眠,主动陪伴和鼓励患者白天参加多次短暂的工娱活动,如下棋、唱歌、跳舞等,减少白天的睡眠;晚上入睡前喝热饮、热水泡脚或洗热水澡,以促进睡眠;避免看过于兴奋、激动的电视节目或会客、谈病情,以免影响睡眠。  

3.药物治疗的护理   严格做好药品保管工作,杜绝不安全因素,发药时,应看服入口,仔细检查口腔,严防藏药或蓄积后一次性吞服。服药后密切观察药物的反应,如兴奋,易激动,千万不能麻痹大意,此时最易发生意外。

4.心理治疗

(1)给予疏导与渲泄,给予患者一定引导、劝解,帮助解决现实的困难,同时应倾听他们的痛苦,在精神上给予鼓励和安慰,树立战胜挫折的信心。

(2)改变不良的认知,帮助患者辨认负性思维和逻辑错误,用改变行为来改变认知,重建健康的认知结构,使患者能客观地对待自己,预测未来。

(3)接受现实,积极行动,健全人格与完善自我 。

(4)自我及时强化法,坚持正常活动。

 

生活小贴士之院外引导

1.引导病人进行适当的锻炼,增强病人的自信心。

2.病人常有不知饥饱不思饮食的现象,应仔细向病人交代这种现象是由疾病所致,应合理饮食,保证营养供给。

3.应反复向家属交待病情,取得家属的帮助和配合,做好患者的疏导和安全防范工作,耐心细心地做好饮食护理,保证营养供给。 

4.出院后要根据医嘱按时服药,定期随访,发现病情变化及时就诊。

 

心理卫生中心联系电话:8801085  8801901
心理卫生中心全体医务人员衷心祝愿您早日康复!
专家门诊:艾春启主任医师   周一、三、五全天   
        王熙副主任医师   周二、日上午、周四下午

2017-04-12 10:36:41

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