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十堰晚报:莫名拉黑便 原是消化道出血

来源:十堰晚报 2017-06-12

好端端地,莫名拉出黑便。因未引起重视,竟然造成意识丧失、小便失禁。送到太和医院检查,原来是消化道出血。由于抢救及时,老人最终转危为安。在此,太和医院消化内科内镜中心副主任邓卫平表示,排便是一个人基本的生理功能,而排出的粪便就像镜子,可以照出消化道环境,可以在人们没有任何疾病感觉的情况下给以警示。

秦楚网讯(十堰晚报)记者 李月

莫名拉黑便 一天昏迷两次

现年72岁的陈大妈是丹江口市人。一个星期前,她莫名拉出黑便。想着平时身体还好,陈大妈以为只是吃了不干净的食物,并没有将此事放在心上。没想到,接下来几天,陈大妈竟然头晕不适、行走不稳。直到67日,陈大妈突然意识丧失,重重摔倒在地,这才引起了家人的重视。

当天下午,陈大妈被送进当地医院。在医院里,陈大妈再次出现意识障碍。医生马上给予相关治疗,但无明显改善。因为有两次短暂的意识障碍,陈大妈当天被家人直接送进太和医院神经内科治疗。医生在对陈大妈进行血常规检查时,发现她的血红蛋白为65g/L,而正常的人为120g/L。陈大妈伴有严重的贫血,且有拉黑便的症状。医生当即判断,陈大妈可能是消化道出血引起的昏迷,遂建议转入太和医院消化内科进一步治疗。

原来是消化道出血

陈大妈被转入消化内科病房后,接诊医生消化内科副主任邓卫平马上对大妈的身体进行了详细检查。结合大妈的病发症状,邓卫平马上行胃镜检查,证实了陈大妈为十二指肠球部溃疡,且伴活动性出血。必须马上行急诊胃镜下止血术,让出血停止。否则时间长了,会引发失血性休克导致生命危险。邓卫平指出。

随后,他进一步说明,粪便的颜色是由肝脏分泌的胆红素流入肠道引起的,如果大便颜色正常,则呈现黄色,这是胃肠道健康的表现

如果大便出现黑色,很可能是胃、十二指肠或小肠出血。血液流经小肠,在肠道的硫化物作用下,血液由鲜红色变成黑色。邓卫平说,很多情况下,因为不是鲜红色的便血往往被大家所忽视,出现伴随症状后才查明病因,也延误了治疗。

邓卫平提醒说,黑便预示消化道可能有病变,但是应用B超、CT、血液检验等常规检查可能不能明确疾病及病变情况,这时就需要进行胃镜、结肠镜、小肠镜等检查来明确病变情况。

粪便就像镜子,可以反映消化道环境

病因总算被查出,邓卫平马上为陈大妈行胃镜下止血术。在胃镜下,邓卫平清晰地看到,陈大妈十二指肠球部溃疡面裸露血管仍在不断地流血。此时,凭着丰富的临床经验,邓卫平眼疾手快,用两枚止血夹夹住出血口。很快,血流停止。

术后,医生马上给予输血、补液、抑酸等一系列治疗。陈大妈病情逐渐好转,精神良好,大便颜色也恢复正常的黄色。据邓卫平先容,要不了几天,陈大妈就会康复出院。

在此,邓卫平表示,消化道出血病因中,排第一位的是消化性溃疡,常见的是胃溃疡和十二指肠球部溃疡。幽门螺旋杆菌感染、老年人服用阿司匹林、生活不规律、长期抽烟喝酒等,都可能造成溃疡,溃疡面的血管破溃可引起消化道出血。还有些老年人患有心血管病,需要长期服用阿司匹林,如果有上腹部不舒服的反应需要由专业医生来判断是否需要行胃镜检查,必要时加上其他药物来保护胃黏膜。

邓卫平提醒,排便是一个人基本的生理功能,而排出的粪便就像镜子,可以照出消化道环境,可以在人们没有任何疾病感觉的情况下给以警示。一旦发现大便颜色不正常,请及时就医,千万不要存在侥幸心理,而延误病情。另外,一些食物也会导致大便变黑,如:猪血、鸭血、活性炭、铁剂、中药等,大家需要鉴别是不是真正的黑便

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大便颜色可测健康状况

大便的颜色从棕色渐变到绿色被认为是正常的,但是其他颜色可能暗示着严重的疾病。

白色大便

胆管阻塞引起胆汁短缺从而造成了白色大便。比如,胆结石可以阻塞胆管,可能造成白色大便。它还可能会引起胃痛,尿黄,黄疸。

黄色油腻大便

黄色油腻大便通常散发着臭鸡蛋的味道。当没被新陈代谢掉的脂肪存在大便里面时,黄色油腻大便就可能发生。这是腹腔疾病的信号,有这种症状的人,都应该去医院就诊。

黑色大便

有许多因素可以引起黑色大便。它可能是食用甘草或饮用黑啤酒造成的,也可能是服用铁补充剂引起的。然而,黑色大便也可能暗示着更严重的疾病,即可能是由肿瘤或溃疡引起的胃肠道上壁出血。如果是由出血引起的,那粪便看起来就像焦油一样,并且充满着恶臭味。

其他颜色

红色粪便很常见,通常是由于食用甜菜根、西红柿和蔓越莓等引起的。但是,它也可能暗示着肠道下壁低出血或痔疮。

令人难以置信的是,有人会排泄银色大便。不幸的是,这暗示着肠道情况非常糟糕。它同时也意味着胆管堵塞和肠道上壁出血。这是因为当缺乏胆汁时,形成白色大便,其与血液混合形成了银色大便。因此,专家建议,当发现大便出现银色迹象时,请马上就医。

 

2017-07-10 22:44:20来源:十堰晚报 2017-06-12

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